Tipo de solicitud: ESCOJA UNA DE LAS CUATRO OPCIONES POR FAVOR.
(POR CONTRATO)
(POR GARANTIA)
(POR SERVICIO TELEFONICO)
(OTROS)
Fecha: (DIA) (MES) Hora de pedido: (MERIDIANO)
Cliente/Empresa: Solicitado por:
Sucursal: Ciudad: Dirección:
Marca UPS: Capacidad:
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